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急衝衝跑到患者跟前的許一諾首先檢視的就是患者的血液顏色,她要透過這個來判斷,患者是咯血還是嘔血。
在看到患者的血液鮮紅還帶著痰液和氣泡的時候,她多少放下一些心,這是咯血了。如果是嘔血的話,血液往往沒有氣泡和痰液的混雜。
要是嘔血的話,就代表著患者的情況一下子變得非常嚴重。
“你的感覺怎麼樣?”許一諾問道。
“難受,比剛剛還要難受。”患者說道。
“自己別害怕啊,你這個是咳血。就是你在咳嗽的時候因為比較劇烈,所以毛細血管破裂。”許一諾說道。
“現在你不咳嗽了,也沒有再次咯血的情況,就證明已經凝血成功。你現在還有沒有新的感覺?跟你過來時不一樣的感覺?”
患者搖了搖頭,“現在就是覺得好像又有些熱了,嘴裡還有些幹。”
許一諾趕忙給她測了一下體溫,在不久前降下去的體溫又升高到38.2度。
“劉老師,得上監護、聯絡家屬了吧?”許一諾問道。
劉半夏點了點頭,“聯絡一下吧,如果是單純肺炎的話,很少會有咳血的症狀。”
“OK,連心電,做肺結核篩查。”許一諾說道。
劉半夏面上不動聲色,心裡邊卻很滿意。
許一諾的反應很快,根本都不用自己提醒,就想到了這些。
咳血的可能原因中,最主要的就是支氣管擴張和肺結核。但是在患者的胸腔CT上來講,如果真的有支氣管擴張,一般都能夠看出來。
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