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“所以……是鐮貧?”徐有容聽到了孫立恩的解釋,她甚至和孫立恩一起說出了疾病的名稱。但她很明顯對於這個診斷還是有些拿不準,“那他的肺部症狀是怎麼來的?毛細血管堵塞?”
孫立恩無奈的看了一眼徐有容,“還能是怎麼來的?感冒拖了一個月不吃藥,拖出來的唄。”
一般來說,遇到一個病情非常複雜的病人,孫立恩作為醫生,會像個傳統物理學家一樣,試圖去尋找這一堆症狀的唯一解釋——也就是唯一解。也就是在這種時候,醫生們才會表現的像個地道的理科生一樣,幾乎是死腦筋一般的堅持著簡單性原則,也就是說所有的症狀都應該是同一個疾病引起的。
當然,這種情況絕對會有例外。比如同樣是肢體末端受傷從而導致的細菌感染,普通人和糖尿病患者表現出的症狀很可能就有巨大差別。HIV患者和糖尿病人的感染表現又會有不同。同樣一種細菌感染,在不同患者身上會表現的天差地別。這也就是所謂的“基礎疾病”。這個時候,醫生如果還執著於自己的經驗,那就必然會造成漏診誤診,甚至錯診的情況。現代醫學,提倡循證醫學的理由也和這個有關。
“他的問題不光只是鐮狀細胞病。”孫立恩對徐有容解釋著自己的看法,“首先,我認為他得的是鐮狀細胞病,而不是更嚴重的那種鐮狀細胞貧血病。如果是鐮狀細胞貧血病,他的症狀早就出現了,而且可能會表現的更加嚴重。”
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