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鏈黴素是臨床上常用的第一線抗生素，作為氨基糖苷類抗生素，它的使用成本低廉，而且對抗感染效果好。而孫立恩會決定聯合使用鏈黴素和環丙沙星的主要原因，則是根據衛健委在11年頒佈的鼠疫診治方案作出的。

作為衛生機構鼠疫治療的指導性檔案，方案裡詳細註明了疾病的診斷方法，推薦的用藥劑量和型別，消毒護理等等各項安排。在允許範圍內，最大劑量肌注鏈黴素，並且聯用環丙沙星實際是非常強硬的抗感染手段。但孫立恩並不能確定這個劑量夠不夠用——湯興德和候慧英的症狀太嚴重了。

“血常規、血氣、肝功五項和腎功能結果出來了，三個患者都有血小板數量下降，湯興德有急性肝損傷和急性腎衰竭，他老婆急性腎衰竭，有代謝性酸中毒。”徐有容朝著孫立恩喊了起來，她是在電腦前面看見的檢查資料。紙質的檢查單還在列印中。

“把腎功能的資料發給周策，問問他的意見。”急性腎功能衰竭有輕有重。並不是每一個急性腎功能衰竭都馬上需要處理。事情總有輕重緩急，在生命危殆的條件下，先處理患者的呼吸迴圈系統問題才是重點。沒有腎臟，患者可能在幾天內死亡，按照三人均在兩天前感染鼠疫估計，距離鼠疫耶爾森菌奪去他們的性命大概還有一天左右。但沒有呼吸迴圈系統，沒有人能活超過五分鐘。

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