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斷裂的一半面部和上肢還在冰箱裡,現在腹部遇上這個巨大的血管瘤。
可以想象一下,嚴重的脾破裂病人,為了止血救命,只能切掉脾臟,因為脾臟組織中有許多“血竇”結構,嚴重破裂的脾會到處出血,根本無法止血,只能在脾的蒂部位結紮血管,切掉脾臟,這樣才能解決脾臟的出血。
現在,這個血管瘤有一百多個蒂,瘤體本身就是纏繞的血管,嚴重損傷出血,比普通臟器出血更加兇猛。
要不是現場輸血,估計不能活著到醫院;到了醫院,不是源源不斷地輸血,加上自體回收輸血裝置的使用,又沒機會上手術檯。
自體血液回收機,能夠將病人出的血回收起來,經過處理,再輸給病人,但是這個過程有損耗,所以光靠自體回輸血,無法滿足要求,還要傳統異體輸血補充。
這個病人,身上的血液已經換了幾遍了,輸血只能短時間維持生命,是權宜之策。
如果腹腔不開啟,不將瘤體切除,這個病人鐵定救不過來。
一旦開啟腹腔,為了減少出血,需要阻斷主動脈,阻斷的時間不能太長,給主刀的極限時間只有四十五分鐘,四十五分鐘內必須解決戰鬥。
否則因為缺血,會引起腹腔臟器的壞死,一旦壞死,接踵而來多器官功能衰竭,整個機體的功能如多米諾骨牌一般倒塌,生命也隨之崩塌。
可是,這種病例太罕見了,讓任何一個醫生遇上都毫無辦法,脾臟嚴重破裂,可以透過脾切除來解決出血的問題,因為脾臟的主要血管只有一組:脾動靜脈,位置恆定,外科醫生都熟悉解剖,很容易結紮,結紮掉血管,再分離脾臟,切除脾臟,就完成了止血。
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