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人體解剖十分複雜,各種潛在的間隙,膿腫遠遠不是肉眼看到的範圍,磁共振顯示附近有幾處,術中憑藉肉眼很難做到全方位的觀察。
膽道鏡,軟鏡!現在要排上用場了,平時這是普外科用於取膽管結石的器械,現在楊平用它來觀察膿腫的真實範圍。
有磁共振影象做引導,膿腫的範圍在心裡已經瞭如指掌,軟鏡置入,上下左右,探查整個膿腫的範圍,然後引導吸引器吸引。
以前的手術從未用過這個裝置,居然小蘇知道這個步驟要用,也知道楊平現在要用,楊平習慣性的伸手,鏡頭居然適時遞送到手裡,已經提前連線各種線管,小蘇讓周燦把顯示屏也打開了。
沖洗、吸引,楊平左手拿著鏡頭,右手操作吸引器,朝各種方向無死角的沖洗吸引,又吸引出差不多三千毫升,除去沖洗的鹽水兩千毫升,有一千毫升是膿液。
“膽道鏡還可以這樣用?”宋子墨下次也想試試。
楊平邊做邊說:“軟鏡可以改變鏡頭的方向,適合全方位探查,等下還可以用細軟鏡,用於肝內膽管取石的軟鏡,探查椎管裡膿液範圍,徹底清除乾淨,硬鏡不行,不能進入死角區域,容易損傷脊髓。”
第9胸椎整個椎體被膿腫侵犯,已經塌陷,骨塊後移,侵入椎管。
只能將第9胸椎切除,楊平處理完椎體周圍的血管,提醒麻醉師:“準備切除椎體,注意血壓。”
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