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基本概念及分型：

◆是因腦區域性供血障礙導致的腦組織壞死軟化，從而產生的相應的腦功能缺損的臨床症狀。

◆按發病後隨著時間演變的規律分為3型：

完全性卒中：症狀體徵6小時內達到高峰，症狀持續一段時間不變；

進展性卒中：症狀體徵在48小時內逐漸進展或呈階梯式加重；

可逆性缺血性神經功能缺失：症狀體徵持續24小時以上，可在3周內恢復；

◆臨床分型：

血栓形成性腦梗死：佔缺血性腦卒中的40%。

栓塞性腦梗死：佔缺血性腦卒中的20-30%。

腔隙性腦梗死：佔缺血性腦卒中的15-30%。

分水嶺梗死：佔缺血性腦卒中的10%。

其他原因腦梗死：佔缺血性腦卒中的包括凝血障礙、鏈狀細胞病、肌纖維結構不良、藥物濫用引起的血管收縮等。

原因不明性腦梗死。

病因機制：

◆血栓形成性腦梗死：

動脈壁損傷、血液成分改變導致血粘度增加、血流動力學異常腦動脈官腔狹窄血流緩慢、粘度增加、血小板聚集、血栓形成。

◆栓塞性腦梗死：各種栓子脫落進入血管阻塞血流刺激血管壁而發生腦動脈痙攣腦區域性缺血、功能缺損症狀。

◆腔隙性腦梗塞：高血壓、血管炎、動脈硬化玻璃樣變、澱粉樣血管樣變性微動脈粥樣硬化、脂質透明變性、纖維素樣壞死臨床症狀。

◆分水嶺梗死：多見於頸內動脈嚴重狹窄或閉塞、栓塞相鄰血管供血區之間分水嶺區或邊緣帶區域性缺血癥狀較輕的臨床表現。

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