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【之前HGP的補充】

【明天10-11點】

?HGP在其他器官中?

HGP確實是預測患者預後的一種強大而令人著迷的工具，它的興趣正在迅速增長，並開始出現在肝臟以外的其他實質器官中。肺是結直腸癌轉移的第二大常見部位，佔所有結直腸癌轉移的33%，尤其是直腸癌患者。因此，HGP在肺部的應用潛力很大，它們在臨床上都有各自的意義。

Welt等人進行的一項2017年的研究，在459例不同來源的肺轉移瘤中，顯示出不同的組織學模式，即假包膜、間質生長、腫瘤細胞氣源性擴散-稱為氣源性擴散的癌細胞簇(ASFC)、胸膜、血管周圍和支氣管周圍受累等。他們描述說，大腸癌肺轉移瘤和其他上皮性腫瘤比黑色素瘤和肉瘤表現出更多的ASFC，因此建議切除邊緣較大的圓形腫瘤。

2018年，Yeong等人的一項工作還討論了結直腸癌肺轉移的問題。他們的佇列包括92名接受肺切除術的患者，他們描述了三種不同的HGP，其中兩種與肝臟相似：1)推進型，肺實質受壓；2)結締組織增生型，在腫瘤和非腫瘤組織的交界處有結締組織增生邊緣含有淋巴細胞；以及3)氣生型，腫瘤細胞孤立的或以巢簇的形式散佈在肺空氣中，沒有破壞肺結構，也沒有炎症反應。這些發現具有臨床意義。氣源性肺轉移比其他型別小，但預後差，風險比高，總生存率低。

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