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762.應激反應

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12月8日,國家醫保局舉辦“強化行刑銜接重拳打擊欺詐騙保”媒體通氣會,通報國家醫保局會同公安部、國家衛健委等部門聯合開展打擊“假病人”“假病情”“假票據”專項治理行動情況,介紹醫保部門聯合公安部門強化行刑銜接、打擊欺詐騙保的工作進展和階段性成效。

國家醫保局成立以來,堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署,將加強醫保基金監管、維護基金安全作為首要任務,統籌推進監管制度體系改革,堅持日常監督檢查全覆蓋、無禁區,深化投訴舉報和公開曝光,嚴厲打擊醫保領域違法違規行為,初步形成醫保基金監管的高壓態勢。

據國家醫保局基金監管司司長蔣成嘉介紹,2018年至2021年10月,全國醫保部門共檢查定點醫藥機構約234萬家次,處理約100萬家次,累計追回醫保基金約506億元。今年4月9日,國家醫保局會同公安部、國家衛健委等部門聯合部署開展依法打擊欺詐騙保專項整治行動以來,國家醫保局聯合公安部、國家衛生健康委等部門,重拳出擊、精準打擊,緊密配合,協調聯動,聚焦“假病人、假病情、假票據”等行為,建立五個機制,實現五個強化,工作取得初步成效。

截至10月底,全國醫保部門共查處涉及“三假”案件3970起,暫停醫保服務協議142家、解除醫保服務協議61家、暫停參保人醫療費用聯網結算196人、移交公安司法機關536家(人)、移交紀檢監察機關76家(人),共計追回醫保相關資金1.4億元。

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