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柳青青讓女患者躺在診療床上，屈起雙膝，以便腹部肌肉放鬆。

這女患者真的很瘦，腹部凹陷，呈舟狀腹。

柳青青忍不住說了一句：“我靠，你好瘦啊。”

患者丈夫在床簾後面抱怨道：“她不吃早飯呀！每天早飯都不吃，能胖地起來嘛！”體檢的結果，上腹部壓痛不是特別明顯，倒是右上腹部分壓痛，肌肉緊張，唔，好像還摸到了一個什麼包塊，這應該是膽囊吧！

柳青青朝她右上腹部一掃，看出來了，膽囊結石。

膽囊結石也會引起中上腹部的疼痛不適，與胃炎的症狀有點相似。

而且會在飽餐之後，隨著膽汁流出結石阻塞膽囊管，而引起膽絞痛，可能也是因為這樣的緣故，病人誤認為自己是胃炎發作。

當然，這位女患者確實也有胃炎，而且還不愛吃早餐。

不吃早餐是容易誘發膽結石的壞習慣之一。

長期不吃早餐會使膽汁濃度增加，有利於細菌繁殖，容易促進膽結石的形成。

柳青青回到電腦前面，開出了一張血常規，一張b超單子，一張胃鏡單子。

患者丈夫對於柳青青終於開出胃鏡檢查單感到滿意，可是他一看，又要做b超，又要做血常規，他覺得這兩個檢查沒必要吧！

他道：“醫生，已經做了胃鏡，就不需要做b超了吧？”

柳青青道：“b超要做的，剛在她右上腹部位摸到包塊，需要做b超排查一下。有時候其他臟器的疼痛，會被混淆成胃痛。”

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