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【174】再考你

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“這明顯肺出血。”這回不是配合謝醫生考人了,魯醫生直接說出口自己的專業判斷。

首先要說到胸外傷後引起的肺損傷是分為幾類。

醫學講究精度越細越好,不是說肺受到外傷後情況會是一個樣的。

對於肺,以前我們大致說過它的解剖結構,知道它是複雜的一個臟器,包含許多內容,例如肺組織分為肺實質和肺間質。以前我們還講過最簡單的一種外傷分類法,同樣適合於胸外傷的肺損傷,那就是屬於閉合性損傷或是開放性損傷。

正是閉合性損傷人體外暫不見到明顯傷口異常容易糊弄人,包括把當事者醫生自己給糊弄了,以為自己傷情暫且不重可以自己去醫院處理,到半路出問題。

再度說明了醫者不自醫是有一定道理的。

楊醫生剛開始以為自己只是什麼狀況需要自己可以到醫院去?可以說是她誤以為自己的傷情根本不重,也可以說她可能覺得自己是肺外傷裡面的肺挫傷。

挫傷這個詞,在以前我們講過心臟挫傷裡見過了。同類比,肺挫傷相當於心臟挫傷,嚴重損傷的表現會延遲出現。

肺挫傷主要症狀是胸痛咳嗽,呼吸急,可能會有點咯血,在肺外傷的比例佔據有百分之二十左右不算低的。

不要說楊醫生誤判自己的傷情,現場在CT室跟著魯醫生學習的實習醫學生問道:“魯老師,這邊的肺表現好像支氣管炎?”

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