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“老楚,是什麼風把你給吹來啦?”
心內科錢主治打著很官方的招呼。
楚主治:“有個病人,我們以為是癲癇,治療幾天後惡化,尚醫生判斷是阿斯綜合徵,找你幫忙確認一下。”
一路上尚易把自己的猜測和楚主治說明了,所謂阿斯綜合徵,就是某種原因導致心臟突然泵血不足,導致大腦缺血缺氧而發生暈厥、抽搐的一種疾病。
“尚醫生?”
錢主治聽過尚易的名字,年紀很輕,又是邊地的基層軍醫,這點資歷就能推翻一科主治的診斷啦?
他翻閱著尚易送來的心電監護記錄:“患者發作前心率都很正常,一開始抽搐,心臟就不跳了,有一個長RR間期,持續了7秒。”
“問題就在這裡了,不是先抽搐再停博,而是先有心臟停搏,後有抽搐。”
“患者一開始發作僅僅是一側肢體抽搐,意識還是清醒的,考慮當時可能腦缺血並不嚴重,後來心律失常加重,停搏時間延長,才有了意識障礙和全面癲癇發作,喲,還真是阿斯綜合徵。”
楚主治疑惑道:“一開始尚醫生就考慮過心內疾病的可能,特意要我多安排給病人做了動態心電圖、心臟彩超等等,為什麼都沒有異常發現?”
錢主治瞥了眼尚易,帶著幾分讚許,這小年輕挺認真嘛!
不過患者也是真有錢,換做常人,誰樂意在典型癲癇症狀的情況下,做那麼多無關檢查?
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