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119.“套娃式一貫制注射法”和“夢迴中世紀復古式止血法”

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卡維用的方法並非首創,早在30多年前就有醫生使用靜脈輸液來糾正霍亂病人的體液失衡。【1】

當時使用的就是普通的鹽水,雖然單純的NaCl溶液會產生“氯離子過高的高氯血癥”以及“依然無法糾正嚴重腹瀉導致的低鉀血癥”等缺點,可直接打入靜脈的充足水溶液至少可以防止脫水致死。【2】

在沒有抗生素的日子裡,霍亂死亡率非常高,輸液讓人們看到了希望。

可惜的是這種輸液方法並沒有普及,因為除了對付嚴重脫水,在日常醫療工作中血液一直是個煩人的東西。補充液體和放血相反,而且過程繁瑣,很快就被人遺忘了。

卡維用的就是古早霍亂時的輸液方法,兌出來的液體是類似現代平衡液的超級低配版。【3】

失血性休克三件套:低溫、凝血異常和酸中毒。

凝血沒辦法解決,因為這是一個不斷變化的東西,需要監測,同時也沒有對應的藥物,只能拼運氣。但低溫和酸中毒不難,燒水提高溫度,然後加入少量碳酸氫鈉增加鹼度就能解決。

真正讓他覺得彆扭的還是補液的注射方式。

現代用的是輸液袋+皮條輸入,靠大氣壓和重力將液體壓進血管。卡維沒有這種東西,手邊能用的只有針筒,所以只能靠針筒慢慢注射進奧爾吉的體內。

雖然速度不比輸液皮條慢,但實在有些費人手。而且他們四人對針筒的使用並不熟練,在換接針筒的時候很容易出現失誤。

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