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口腔頜面外科和其他外科有著本質區別，那就是對容貌的破壞。

對於病人而言，斷手斷腳尚可以用義肢來替代，但臉部的缺損卻很難修復。如果只是病理性破壞也就算了，但口腔頜面的手術卻是因為治療隱藏在深部的病變才破壞的，許多人難以理解。

上頜骨是顏面部中最大的骨，手術本來就已經很麻煩了，生死不定。就算真的熬過了手術，面部還有可能因為疤痕組織出現變形。

要不是有瓦特曼的職位，以及上一臺下頜骨切除術病人的恢復情況做擔保，病人寧願忍受爛牙的痛苦也絕不會答應切掉半邊上頜骨。

定下的診斷還是嚴重齲齒引起深度感染後的骨髓炎，病人臉部已經有輕微變形，左臉微微隆起，應該是炎症導致的水腫。手術術式暫定為“上頜骨切除”，但到底是部分切除、次全切除、全切還是擴大切除，暫時沒有決定。

手術很快進入了主題。

病人全程坐位，麻醉過後，癱軟的身體由腋下和胯部的軟墊做支撐，腦袋後仰在椅子上方的靠墊上：“因為是頜面部手術，我們需要先做氣管切開，防止鮮血倒流入鼻腔產生窒息。”

瓦特曼的氣管切開並不比伊格納茨熟練多少，還是簡單粗暴的直接切入，然後用一根中空管插入氣管，兩側綁帶固定在病人的脖子上。

因為沒有分離和止血，做法本身就會引起血液倒灌。不過這對瓦特曼來說都是小事，只要病人還活著就行。

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