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宮外孕導致輸卵管破裂出血，就和男性的膀胱異物一樣，在臨床並不常見，但時不時就會來一兩例，提醒在崗醫生千萬別忘了它。因為一旦忘了，必定會出現嚴重的後果。

97床的姑娘一開始症狀模糊，有腹痛但也只有腹痛。沒有測定懷孕的檢查，月經也說不清楚。

因為宮外孕在早期是會存在流產徵象，即少量流血。而19世紀真正對月經週期有了解的只是走在婦產科前沿的那幾個醫生，有些甚至都不參與臨床工作，普通民眾對月經根本沒有概念，問了也是白問。

現在隨著宮外孕不斷髮展，症狀越來越明顯，最典型的就是內出血。

在卡維和佩昂一起衝到產科病房的時候，姑娘臉上沒有血色，心率超過100，快且無力，四肢溼冷，頭髮也是溼的，臍周還能看到藍紫色瘀斑。【1】

就算沒法給病因下結論，但“腹腔內大出血外加休克”的結論是能打的。

有腹痛，有出血休克，沒有外傷史，卡維考慮她的性別、年紀和發病時間與條件，能想到的也就只有宮外孕和主動脈夾層撕裂了。

急性出血性胰腺炎以及腫瘤破裂的機率微乎其微，幾乎可以忽略不計。

疾病的種類雖然不同，但處理的途徑是相同的，開腹。

姑娘的病情在短時間內出現了劇烈變化，胡吉爾終於認識到了問題的嚴重性。

好在他有足夠的外科底子，年輕時也在軍隊服役過，知道大量失血時會是什麼樣子。所以他沒有選用內科仍然視為方法之一的放血，只是用了些燻蒸和按摩專案，在折騰半天發現沒轍後，才答應了卡維的要求。

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