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良久，李茂陽睜開了眼睛。

患者張洪亮這病，很明顯靠治療脾虛溼盛的參苓白朮散已經拿不住了！

因為他不僅僅是脾虛溼盛，他是脾和腎都陽虛，從而導致水溼氾濫啊。

水溼都跑到四肢上了，導致四肢都已經水腫了！

絕對已經算是陽虛水泛了！

所以，必須用溫陽利水的真武湯了！

（友情提示：以下幾段有點兒過於深入了，但想來想去，還是稍微很淺很淺地寫寫吧，萬一有看懂的書友挑刺兒呢？

至於看不懂的書友，也可藉此稍窺中醫辨證的難度。）

至於患者脾腎陽虛之下，本應四肢厥逆，體內寒冷，但患者反而出現低燒。

（記住：陽虛的病人：1，體寒；2，無力。）

這使得其病症顯得複雜化。

但這反倒迷惑不住他李茂陽。

病人身上出現寒熱錯雜的各種症狀是經常有的事。

什麼上熱下寒，內熱外寒，內寒外熱，真寒假熱，假寒真熱……

情況多了去了！

這裡面關鍵要判斷誰為真，誰為假！

以及，誰為矛盾的主要方面，誰為矛盾的次要方面！

就患者張洪亮目前這情況來說，自然應該是真寒假熱。

脾腎陽虛到連水都排不出去了，都跑到四肢上去了，那還不是真寒嗎？！

（排水也是需要陽氣給予動力的！）

所以，陽虛導致的真寒才是其病症矛盾的主要方面！

那假熱是如何出現的呢？

1，正邪相爭，其體內即為正邪相爭的戰場，打得熱火朝天的，豈能不發熱？

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