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第003章:舌診與問診

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“脈診結果完全正確,繼續對患者進行舌診吧。注意一下,別隻看舌苔,還要看舌體,舌質,以及舌下淤滯等情況。”

“嗯嗯嗯。”

張景連連點頭,心中很是振奮。

隨後讓男患者張大了嘴巴,一邊仔細觀察,一邊輕聲道:“舌體略胖,舌邊少許齒痕,舌苔黃膩而水潤。”

“請將舌頭向上捲起來。”張景繼續對男患者說。

好巧不巧,這位竟然是個天生不會往上捲舌的主兒,試了好幾次都以失敗而告終。

張景靈機一動,讓患者將舌頭儘量往外伸長,自己則蹲下身子從下往上仰視。

這樣一來,終於得以檢視到舌下全貌。

“舌質紅,舌下淤滯一度。”張景繼續播報。

李漁微微頷首:“那你先說說看,這些異常舌象分別代表什麼問題。”

“凡見紅舌,均系熱證。如溫熱病初起,舌質深紅者則是伏氣溫病,因為鬱熱在裡的緣故。”

“舌體胖伴有齒痕,舌苔膩而水潤,均提示內有水溼,而舌苔黃則表明,此為溼熱而並非寒溼。”

“舌下瘀滯一度,說明患者血脈有輕度不暢。”

聽完張景的分析,李漁讚許地點了點頭:“你的舌診基本功不錯。舌為心之苗,辨舌可查寒熱、虛實、陰陽,對於中醫辨證論治同樣至關重要。”

之後,突然話鋒一轉:“對了,你知不知道中醫診斷學裡,有個獨處藏奸的理論?”

張景思索片刻,回答道:“獨處藏奸理論最早見於《景嶽全書》,大意是,我們抓四診證據來診病,如果大部分證據都比較一致,但是有一到兩處跟其他的證據不一致,這個時候就不能盲目地按照少數服從多數的原則,往往不起眼的證據才能真實反映事實的真相。”

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