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“兒科以前被稱之為啞科,兒科最大的難點就是孩子不能清楚的表達自己的感受......”
問診一直都是診斷中相當重要的一個環節,不僅僅中醫如此,西醫也是如此。
醫生看病,首先要詢問患者哪兒不舒服,都有什麼症狀,是嘔吐呢還是拉稀呢,是頭疼呢還是腹脹呢。
患者自述的症狀往往才是醫生診斷的第一方向。
哪怕是西醫診斷,給患者開什麼檢查,是開胸部B超還是做腦部CT,是化驗血常規還是化驗肝功能?
這些都是基於患者自述的症狀來的。
要是患者不能清楚的表達自己的症狀,見了醫生一聲不吭,那麼就需要醫生自己去猜測和判斷了,這樣一來診斷的難度就相當大了。
所有的檢查那都是要錢的,開了不必要的檢查,患者能樂意?
兒科之難正是因為醫生不清楚孩子哪兒不舒服,孩子就一個勁的苦,家長有說不出個一二三,這個時候就很考驗醫生的水平了。
從這一點也能看出一些帖子裡面整天叫喧中醫靠診脈不能辯證之類說法的荒謬,什麼網上驗孕,隔著簾子,亦或者不告訴醫生患者的情況,病人面前一坐,你靠診脈看看是不是懷孕了等等。
中醫的診脈也不是無所不能的,就拿驗孕來說,喜脈其實就是滑脈。。
現代中醫診斷學教材裡面就對滑脈有著很清楚的描述。
往來流利、應指圓滑,如盤走珠,就像是有個小珠子從尺部不斷的滾動到寸步一樣。
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