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先不著急得出結論。楊踏山又進行了環狀沉澱反應測試，積液中確定的確是人血。也就是說，腹腔裡的積液，是血液和羊水的混合液。

下一步，需要查出出血部位。楊踏山仔細檢查了死者胸腹腔肺、心、胃、肝、脾、腎、腸等器髒，並沒有發現外傷損害，不存在出血口。

接著，檢查子宮及其附件時，見大網膜與子宮前壁及膀胱粘連，子宮下段與膀胱間有一突起物，摸上去硬硬的，表面漿膜覆蓋。他靠近子宮剪開漿膜，發現是一個嬰兒的顱骨，邊緣呈鋸齒狀的扁平骨片，已經完全穿透子宮肌層。

楊踏山分離腹膜，從各韌帶外側切斷子宮及附件盆腔壁的聯絡，將子宮、附件及各韌帶一起取出檢查，在子宮壁發現一個米粒大小的洞，他能斷定這個洞絕對不是[***]導致的，經過放大鏡仔細檢查，發現是捅創，也就是用尖銳的無刃器械捅穿的。剖開子宮，又發現[***]壁、子宮頸有刮擦創損傷。

從這創口來看，很象引產手術導致的刺創。

古代發現孕婦懷的是死胎之類的需要引產時，除了使用湯藥之外，還常常用長針、鐵條等器械插入子宮內，刺破宮腔內羊膜，放出羊水達到墮胎的目的。這種方法十分危險，一旦艹作失誤，很容易將子宮壁刺破，穿過[***]後穹窿部進入腹腔內，甚至可能刺破腹腔內臟器官，羊水外溢進入腹腔引起腹膜炎，大出血休克死亡。

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