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第九章 深入淺出

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林尤作為主治,最大的任務就是協助閔教授和朱教授管理病人和病房,以及指導下級醫生的工作,這也是對他的一種歷練,作為閔教授帶出來的主治,閔教授並不認為林尤不能把病人的康復計劃給弄錯。

林尤不加思索地道:

“關節置換,從術前就要加前鎮痛和功能鍛鍊。患者入院當天已經發放非甾體藥物,至目前已經有三天,術前已經進行了功能鍛鍊3天,目前已經可以完成直腿抬高200次。”

“術中如果造蓋,視情況是否需要加用鈦網,如果有鈦網的話,那麼術後需觀察至一週,如果沒用鈦網,術後觀察到第三天。”

“以未置入鈦網為例,術後第一天拔除引流管,同時低分子肝素鈉預防性抗凝。同時加強踝泵運動等物理抗凝。”

“術後第二天,可以在管床醫生的輔助下,下床拄拐和助步器協助行走,同一天覆查骨盆平片。”

“術後第一天與第三天抽血,術後第一天抽血患者炎症指標肯定會有應激性升高,主要看電解質和白蛋白,是否需要進行培補。”

“第三天抽血查炎症指標,如果白細胞與炎症指標,都有好轉,第三天中午可以辦理出院手續。”

“頭孢呋辛,可以用到術後24小時。止痛和護胃的藥物,術後當天用一次即可,因為考慮到患者已經進行了超前鎮痛,術後第一天課口服非甾體藥物與邁之靈輔助消腫,持續至術後半月,如半月後疼痛仍存在可加長至一月。”

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