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?在大多數癌症中，腫瘤轉移是決定患者生存的一個極其重要的因素。從歷史上看，針對原發性腫瘤的放射治療（RT）很少與放療以外區域轉移灶的緩解相關。這種遠離靶區的現象或“遠隔效應”因其罕見性而受到關注。

?隨著免疫治療的出現，目前越來越多的報道了RT結合免疫檢查點抑制後的遠隔效應。這引發了對潛在機制的調查和旨在增強這種效應的臨床試驗。雖然這些研究清楚地將遠隔效應歸因於抗腫瘤免疫反應，但其發生和特異性的初始分子觸發因素仍然是個謎。

?本文提出，DNA損傷誘導的炎症加上新抗原的產生在這一系統性腫瘤消退的有趣現象中是必不可少的，並討論了這一模型對於旨在觸發轉移性癌症的遠隔效應的治療的意義。

?英國科學家RobinMole在1953年提出了“哺乳動物中，距離被輻照的體積一定距離的地方會產生影響”的遠隔效應的概念。這個術語後來被腫瘤學家採用，他們描述了自1970年代以來非常罕見的非放射治療領域轉移緩解的病例。

?進行系統的文獻搜尋，估計在2014年之前描述放射治療的遠隔效應的報告數量不超過47例。隨著免疫檢查點抑制(ICI)療法與RT聯合應用，這一數字明顯增加。針對RT/ICI處理，已經做了幾次嘗試量化遠隔效應的機率。例如，在2014年至2019年間，對10例轉移性黑色素瘤患者進行的非隨機研究分析顯示，平均有34.3%的病例(18%63%，62例顯示出遠隔效應)有遠處腫瘤緩解。2009年至2017年間，對8個轉移性黑色素瘤研究進行了類似的薈萃分析，報告了平均26.5%的病例(範圍在10%-63%之間;65個總病例顯示出遠隔效應)的遠隔效應。

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